Описание
Раствор бесцветный, прозрачный.
Состав
1 мл содержит:
буторфанола тартрат — 10 мг
Фармакологические свойства
Буторфанол — анальгетик группы синтетических опиоидов с агонистическим/антагонистическим эффектом, который является производной фенантрена. Механизм действия заключается в стимулировании κ-подвидов опиатных рецепторов и смешанном стимулировании и ингибировании μ-подвидов опиатных рецепторов. В результате блокируется межнейронная передача болевых импульсов в различных отделах ЦНС, включая кору головного мозга. Буторфанол обладает выраженным обезболивающим и седативным эффектом, повышает артериальное давление и давление в легочных артериях, имеет противокашлевое действие и может угнетать дыхание. Незначительно стимулирует моторику ЖКТ и гепатобилиарной зоны.
Буторфанол чаще вызывает зависимость, чем налбуфин, и реже, чем морфин. Его применяют при болевых синдромах различного генеза, в частности для премедикации перед операциями, во время и после операций, при почечных коликах и тяжелых травмах. В зависимости от вида животного препарат дает успокаивающее действие и слабый или средней интенсивности седативный эффект. Это особенно проявляется при комбинированной анестезии и/или нейролепто-анальгезии. Дыхание замедляется, как при обычном засыпании, снижается число сердечных сокращений. Продолжительность и интенсивность обезболивания зависит от дозы, индивидуальной чувствительности (повышение дозы или повторное введение усиливают эффект).
Буторфанол быстро и хорошо всасывается из места инъекции. В зависимости от способа введения действует уже через 5-15 минут, продолжительность обезболивания зависит от дозы и может достигать 4 часов. Максимальная концентрация в крови наблюдается в течение 0,5-1 часа после внутримышечного введения, максимальное обезболивающее действие — через 1-2 часа.
С белками плазмы крови связывается на 80%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и выводится с молоком. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится из организма в виде метаболитов преимущественно с мочой, частично — с желчью и калом. Период полувыведения составляет 4,7-6,6 часов.
Буторфанол вызывает меньше побочных эффектов, чем другие опиаты.
Показания
Применяют как анальгетик для снятия болевого синдрома перед операциями и после них, а также для премедикации:
Собаки, коты — как анальгетик при сильной боли (при травмах, перед операциями и после них), как седативное средство в комбинации с α2-адренорецепторными агонистами (медетомидин, кетамин).
Кони — как анальгетик для короткого обезболивания при средней и сильной боли при коликах; для седации и премедикации в комбинации с α2-адренорецепторными агонистами (детомидин, ксилазин, ромифидин): во время терапевтических и диагностических процедур (незначительные операции на стоячих животных, седация непокорных животных).
Буторфанол не относится к списку психотропных средств.
Противопоказания
Не назначать животным с повышенной чувствительностью к действующему веществу препарата, в состоянии дыхательной депрессии, с заболеваниями сердца, травмами черепа, органическими нарушениями мозга, нарушениями функций печени и почек, судорогами и запорами.
Не применять самкам во время беременности и лактации.
Лошадям с сердечной аритмией не использовать в комбинации с α2-агонистами. Комбинированное применение снижает моторику ЖКТ, поэтому не использовать при коликах, связанных с завалом кишечника.
Способ применения и дозы
Препарат вводят собакам внутривенно, внутримышечно или подкожно, котам — внутривенно или подкожно, лошадям — только внутривенно в таких дозах:
Собаки:
- Обезболивание (монотерапия) — 0,1-0,4 мл на 10 кг массы тела (0,1-0,4 мг буторфанола на 1 кг массы тела), медленно, внутривенно (при низких и средних дозах), внутримышечно или подкожно. Во избежание послеоперационной боли инъекцию делают за 15 минут до завершения анестезии, чтобы эффект продолжался в течение фазы выхода из наркоза.
- Седация — 0,1 мл на 10 кг массы тела (0,1 мг буторфанола на 1 кг массы тела) и 0,01 мг медетомидина на 1 кг массы тела, внутривенно, внутримышечно.
- Премедикация — 0,1 мл на 10 кг массы тела (0,1 мг буторфанола на 1 кг массы тела), 0,025 мг медетомидина на 1 кг массы тела, внутримышечно. Через 15 минут — 5 мг кетамина на 1 кг массы тела, внутримышечно. При пролангации действия кетамином не использовать антагонист атипамезол.
Коты:
- Обезболивание (монотерапия) — за 15 минут до пробуждения 0,2 мл на 5 кг массы тела (0,4 мг буторфанола на 1 кг массы тела), подкожно, или 0,05 мл на 5 кг массы тела (0,1 мг буторфанола на 1 кг массы тела), внутривенно.
- Седация — 0,2 мл на 5 кг массы тела (0,4 мг буторфанола на 1 кг массы тела) и 0,05 мг медетомидина на 1 кг массы тела, подкожно. Для обработки ран рекомендуется дополнительная местная анестезия. Антагонист медетомидина (когда действие кетамина закончилось) — атипамезол в дозе 0,125 мг на 1 кг массы тела.
Лошади:
- Обезболивание (монотерапия) — 1 мл на 100 кг массы тела (0,1 мг буторфанола на 1 кг массы тела), внутривенно; необходимость и время повторного введения определяют, исходя из клинического состояния животного.
- Седация и пре-анестезия внутривенно:
0,012 мг детомидина на 1 кг массы тела, через несколько минут — 0,25 мл Буторфана на 100 кг массы тела (0,025 мг буторфанола на 1 кг массы тела);
0,05 мг ромифидина на 1 кг массы тела, через 5 минут — 0,2 мл Буторфана на 100 кг массы тела (0,02 мг буторфанола на 1 кг массы тела);
0,5 мг ксилазина на 1 кг массы тела, через 3-5 минут — 0,5-1,0 мл Буторфана на 100 кг массы тела (0,05-0,1 мг буторфанола на 1 кг массы тела).
Предостережения
Не применять самкам во время беременности и лактации, поскольку буторфанол проникает через плацентарный барьер и попадает в молоко. Использование препарата в постнатальный период может вызвать дыхательную депрессию у новорожденных животных.
Иногда возникает временное брадипноэ, снижение кровяного давления и брадикардия, что похоже на состояние сна. Возможны болевые ощущения в месте инъекции при внутримышечном и подкожном введении. У котов иногда наблюдаются мидриаз, дезориентация, угнетение, у лошадей — замедление перистальтики кишечника (двенадцатиперстной, слепой, начала большой ободочной кишки).
Перед введением препарата не подвергать животных воздействию стрессовых факторов. Соблюдать правила асептики и безопасной фиксации животного. Не смешивать препараты в одном шприце. Не делать комбинированные инъекции в одно место.
Перед применением препарата необходимо провести тщательное клиническое обследование животного, которое даст возможность лучше оценить риски, возникающие из-за функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы, печени, нервной системы и легких.
Не использовать комбинацию буторфанола и детомидина или буторфанола и медетомидина животным с сердечной аритмией или брадикардией, лошадям, склонным к коликам, через кардиоваскулярный эффект альфа-2-антагонистов. После этих комбинаций возможна рвота у кошек, обусловленная действием медетомидина. Иногда перед использованием дополнительного анестетика животному нужна голодная диета. В случае необходимости можно применять атропин, как типичный парасимпатолик.
Чтобы высчитать дозу для маленьких животных, необходимо знать их точную массу тела.
Препарат применяют непродуктивным животным и лошадям, мясо и молоко которых не употребляют в пищу люди.
Условия хранения
В упаковке производителя, в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре от +4 до + 25 °С.
После открытия флакона препарат хранить в холодильнике и использовать в течение 28 суток.
Срок годности
3 года.
БУТОРФАН: ХИРУРГИЯ БЕЗ РИСКА И БОЛИ
Болезненные хирургические вмешательства вызывают у животных чрезмерный стресс, нарушают функции различных органов и систем, а иногда приводят даже к гибели животного. Поэтому подход к каждой операции должен быть индивидуальным и обезболивающее средство нужно подбирать с учетом особенностей животного.
Выбор препарата зависит от возраста животного, вида операции и продолжительности хирургического вмешательства.
Несмотря на существенные преимущества ингаляционного наркоза, в ветеринарной практике наиболее широко используют наркоз инъекционный. Инъекции средств для наркоза применяются при хирургических вмешательствах любой сложности, часто в сочетании с другими методами. Из всех возможных путей введения обычно выбирают внутривенный. Этот способ позволяет быстро достигать эффекта, обеспечивает быстрый выход из наркоза, хорошую управляемость глубиной анестезии, минимально влияет на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Сейчас широко распространена комбинированная анестезия с использованием препаратов для премедикации, седативно-гипнотических средств из группы стимуляторов 2-адренергических рецепторов (ксилазин, ацепромазин, медетомидин, дексмедиетомидин и пр.) и наркотических анальгетиков для животных.
Часто в клинической ветеринарии применяют буторфанол — высокоэффективное анальгетическое средство. Анальгетические свойства буторфанола в 4-7 раз сильнее, чем у морфина, в 20 раз сильнее, чем у пентазоцина и в 40 раз сильнее, чем у меперидина. Однако эта относительная степень анальгезии определена по эффекту его действия как агониста-антагониста. К тому же, буторфанол имеет сильный противокашлевый эффект.
ООО "Бровафарма" выпустило на основе буторфанола препарат Буторфан. Он является высокоэффективным и безопасным обезболивающим средством для лошадей, кошек и собак и имеет следующие особенности:
Быстрое наступление анальгетического эффекта: при внутривенном введении — несколько минут, при внутримышечном — 10-15 минут.
Продолжительность действия может достигать 4-х часов. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 0,5-1 часа после внутримышечного введения, максимальное обезболивающее действие удерживается в течение 1-2 часов в зависимости от введенной дозы.
Можно применять перед, после и во время оперативных вмешательств для предупреждения и устранения боли.
Является единственным эффективным и безопасным анальгетиком для котов. При моноанестезии хорошо обезболивает, хотя недостаточно расслабляет мышцы и имеет слабый седативный эффект, поэтому лучше применять в комплексе с другими седативными препаратами.
Усиливает влияние препаратов для наркоза, снотворных, седативных и антигистаминных средств на центральную нервную систему. Поэтому, несмотря на безопасность и мягкое действие буторфанола, его можно использовать только под наблюдением врачей-анестезиологов.
Буторфан рекомендуется применять как анальгетик при сильных пред- или послеоперационных и посттравматических болях, во время хирургических операций, терапевтических и диагностических процедур (кастрация, обработка ран, хирургическая биопсия, лапаротомия, удаление ортопедических имплантантов, преждевременные роды и инструментальное исследование), а также для подавления кашля у собак, при анорексии у котов и как противорвотное средство.
Для собак и котов Буторфан используют как одно из средств в комплексной премедикации перед анестезией — как с применением транквилизаторов, так и без них.
Безопасность Буторфана
Во время многочисленных испытаний выяснилось, что Буторфан — действительно безопасное и эффективное средство. Увеличение рекомендованной дозы в 10 раз не повлекло серьезных осложнений и нежелательных последствий из-за того, что Буторфан:
не подавляет сократительную способность сердечной мышцы;
не снижает артериальное давление;
не повышает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих и желчных путей, не приводит к атонии этих органов.
Буторфан обычно вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно в дозах от 0,1 до 0,4 мг/кг. Во время исследований оказалось, что анальгезия дольше длится у котов, чем у собак. И это является дополнительным преимуществом для применения Буторфана для котов.
По безопасности Буторфан похож на Дексмедисон, который применяют для собак как средство для обездвиживания, седации и анальгезии во время клинических осмотров, диагностических процедур и для премедикации перед базовым наркозом. Эффект от дексмедитомидина (действующего вещества Дексмедисона) зависит от дозы. Малые дозы дают среднюю седацию без анальгезии, а большие — вызывают значительный седативный эффект и анальгезию.
Болевой синдром всегда вызывает стресс у животных и влияет на их состояние, поэтому использовать анальгетики для животных обязательно.